Zprávy

Proveditelnost a bezpečnost rehabilitace po žilním tromboembolismu

Abstraktní

Pozadí

Žilní tromboembolismus je život ohrožující onemocnění. U pozůstalých je třeba obnovit nebo zabránit různým stupňům funkčních stížností (např. Postrombotický syndrom, plicní hypertenze). Proto se v Německu doporučuje rehabilitace po žilním tromboembolismu. Pro tuto indikaci však nebyl definován strukturovaný rehabilitační program. Zde představujeme zkušenost jediného rehabilitačního centra.

Metody

Data z po sobě jdoucíchPlicní embolie(PE) pacienti, kteří byli od roku 2006 do roku 2014 předáni na 3týdenní lůžkový rehabilitační program.

Výsledky

Celkově bylo identifikováno 422 pacientů. Průměrný věk byl 63,9 ± 13,5 let, průměrný index tělesné hmotnosti (BMI) byl 30,6 ± 6,2 kg/m2 a 51,9% bylo ženy. Hluboká žilní trombóza podle PE byla známá pro 55,5% všech pacientů. Použili jsme širokou škálu terapeutických intervencí, jako je trénink kol s monitorovanou srdeční frekvence u 86,7%, respirační trénink u 82,5%, vodní terapie/plavání u 40,1%a lékařská tréninková terapie u 14,9%všech pacientů. Nežádoucí účinky (AES) se vyskytly u 57 pacientů během 3týdenního rehabilitačního období. Nejběžnější AE byly studené (n = 6), průjem (n = 5) a infekce horního nebo dolního respiračního traktu, která byla léčena antibiotiky (n = 5). Tři pacienti při antikoagulační terapii však trpěli krvácením, což bylo v jednom klinicky relevantní. Čtyři pacienti (0,9%) museli být přeneseni do nemocnice primární péče z důvodů, které jsou spojeny s PE (akutní koronární syndrom, absces hltanu a akutní břišní problémy). Nebyl nalezen žádný vliv na žádný z zásahů fyzické aktivity na výskyt jakéhokoli AE.

Závěr

Protože PE je onemocnění ohrožující život, zdá se rozumné doporučit rehabilitaci alespoň u pacientů s PE s přechodným nebo vysokým rizikem. V této studii se poprvé ukáže, že standardní rehabilitační program po PE je bezpečný. Účinnost a bezpečnost v dlouhodobém horizontu však musí být prospektivně studována.

Klíčová slova: žilní tromboembolismus, plicní embolie, rehabilitace